VÝKAZ PREDDAVKOV NA POISTNÉ NA VEREJNÉ ZDRAVOTNÉ POISTENIE
Prvá časť

Číslo platiteľa (IČO)	:
Druh výkazu	:	riadny opravný doplnkový
Za obdobie	:
Deň určený na výplatu príjmov (1-31)	:
Údaje o platiteľovi
Meno a priezvisko, Obchodné meno	:
Právna forma	:	fyzická osoba právnická osoba
Čislo povolenia na pobyt	:
IČO	:
DIČ/IČ DPH	:
Rodné číslo (bez lomky)	:
Sídlo
Ulica	:
Číslo	:
Obec	:
PSČ	:
Štát	:
Kontakt
E-mail	:
Telefón	:
Fax	:
Bankové spojenie
Názov banky	:
Kód banky	:
Predčíslie účtu	:
Číslo účtu	:
Údaje o preddavkoch
Počet prihlásených zamestnancov	:
Poistenci bez zdravotného postihnutia
Počet zamestnancov, za ktorých sa platí preddavok	:
Počet kalendárnych dní, za ktoré sa platí preddavok	:
Celkový príjem, ktorý je predmetom výpočtu VZ v EUR	:
Vymeriavací základ podľa § 13 v EUR	:
Sadzba v % za zamestnávateľa	:
Preddavok v EUR za zamestnancov	:
Sadzba v % za zamestnancov	:
Preddavok v EUR za zamestnancov	:
Poistenci so zdravotným postihnutím
Počet zamestnancov, za ktorých sa platí preddavok	:
Počet kalendárnych dní, za ktoré sa platí preddavok	:
Celkový príjem, ktorý je predmetom výpočtu VZ v EUR	:
Vymeriavací základ podľa § 13 v EUR	:
Sadzba v % za zamestnávateľa	:
Preddavok v EUR za zamestnancov	:
Sadzba v % za zamestnancov	:
Preddavok v EUR za zamestnancov	:

Po vyplnení formulára kliknite na tlačidlo "Vytlačiť"
a potom zobrazené vyplnené tlačivo vytlačte na tlačiarni.

* povinné údaje

VÝKAZ PREDDAVKOV NA POISTNÉ NA VEREJNÉ ZDRAVOTNÉ POISTENIEPrvá časť